處方藥須憑處方在藥師指導下購買和使用

通用名稱：珍菊降壓片

商品名稱：珍菊降壓片(雷允上)

【主要成份】 野菊花膏粉、珍珠層粉、鹽酸可樂定、氫氯噻嗪、蘆丁。

【性 狀】 本品為薄膜衣片，除去包衣后顯黃褐色；味苦。

【適應癥/功能主治】 降壓。用于高血壓癥。

【規格型號】0.25g*60s

【用法用量】口服，一次1片，一日3次或遵醫囑。

【不良反應】 1.消化系統：惡心、嘔吐、厭食、腹痛、腹瀉或便秘、黃疸、肝功能異常、藥物性肝炎、膽囊炎等。 2.精神及神經系統：頭暈、頭痛、失眠、嗜睡、抑郁、精神緊張、焦慮、煩躁不安、暫時性精神狂亂及其他行為變化、多夢或惡夢、幻視幻聽等。 3.皮膚及其附件：皮疹、皮炎、瘙癢、多汗、血管神經性水腫、脫發等，嚴重者可出現剝脫性皮炎。 4.全身性：口干、乏力、過敏樣反應、水腫、發熱、疼痛、可樂定撤藥反應、體重增加、酒精過敏等。 5.代謝和營養：低鉀血癥、低鈉血癥、高尿酸血癥、血糖升高、血清肌酸磷酸激酶濃度升高、低氯性堿中毒或低氯低鉀性堿中毒等。 6.泌尿系統：尿頻、尿急、排尿困難、尿潴留、夜尿增多、血尿、腎功能異常等。 7.呼吸系統：咳嗽、憋氣、呼吸困難等。 8.心血管系統：體位性低血壓、血壓過低、暈厥、胸悶、心悸、心動過速、心動過緩、心電圖異常（如：竇房結阻滯、交界性心動過緩、房室傳導阻滯等）、心力衰竭等。 9.血液系統：紫癜、牙齦出血、白細胞減少、血小板減少、coombs試驗弱陽性。 10.生殖系統：男性性功能降低、男性乳腺發育。 11.骨骼肌肉系統：肌肉或關節疼痛、下肢痙攣。 12.視覺：眼睛干燥、眼睛灼痛、視力模糊和色覺障礙。 13.其他：胰腺炎、腮腺炎、光敏感等。

【禁 忌】 1.對本品過敏者禁用。 2.對組方中成份或磺胺類藥物過敏者禁用。 3.孕婦及哺乳期婦女禁用。

【注意事項】 1.交叉過敏：與磺胺類藥物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制劑有交叉反應。 2.對診斷的干擾：可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血膽紅素、血鈣、血尿酸、血膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白濃度升高，血鎂、鉀、鈉及尿鈣降低。 3.下列情況慎用：①無尿或嚴重腎功能減退者，因噻嗪類藥效果差，應用大劑量時可致藥物蓄積，毒性增加；②糖尿病；③高尿酸血癥或有痛風病史者；④嚴重肝功能損害者，水、電解質紊亂可誘發肝昏迷；⑤高鈣血癥；⑥低鈉血癥；⑦紅斑狼瘡，可加重病情或誘發活動；⑧胰腺炎；⑨交感神經切除者（降壓作用加強）；⑩有黃疸的嬰兒。 4.隨訪檢查：①血電解質；②血糖；③血尿酸；④血肌酶，尿素氮；⑤血壓。 5.應從最小有效劑量開始用藥，以減少副作用的發生，減少反射性腎素和醛固酮分泌。 6.有低鉀血癥傾向的患者，應酌情補鉀或與保鉀利尿藥合用。

【藥物相互作用】 1.與氫氯噻嗪的相互作用 （1）腎上腺皮質激素、促腎上腺皮質激素、雌激素、兩性霉素b（靜脈用藥）能降低氫氯噻嗪的利尿作用，導致電解質紊亂、尤其是低鉀血癥的發生增加。 （2）非甾體類消炎鎮痛藥尤其是吲哚美辛，能降低氫氯噻嗪的利尿作用，與前者抑制前列腺素合成有關。 （3）與擬交感胺類藥物合用，利尿作用減弱。 （4）考來烯胺（消膽胺）能減少胃腸道對氫氯噻嗪的吸收，故應在口服考來烯胺1小時前或4小時后服用本藥。 （5）與多巴胺合用時，利尿作用加強。 （6）與其他降壓藥合用時，降壓作用加強。 （7）與治療痛風藥合用時，后者應調整劑量。 （8）使抗凝藥作用減弱，主要是由于利尿后機體血漿容量下降，血中凝血因子水平升高，加上利尿使肝臟血液供應改善，合成凝血因子增多。 （9）降低降糖藥的作用。 （10）與洋地黃類藥物、胺碘酮等合用時，應注意低鉀血癥引起的副作用。 （11）與鋰制劑合用，可增加鋰的腎毒性，因氫氯噻嗪可減少腎臟對鋰的清除。 （12）增強非去極化肌松藥的作用，與血鉀下降有關。 （13）與碳酸氫鈉合用，發生低氯性堿中毒機會增加。 2.與鹽酸可樂定的相互作用 （1）與乙醇、巴比妥類或鎮靜藥等中樞神經抑制藥合用，可加強中樞抑制作用。 （2）與其他降壓藥合用可加強降壓作用。 （3）如與β-受體阻滯劑合用后停藥，可增加可樂定的撤藥反應，故宜先停用β-受體阻滯劑，再停用可樂定。 （4）與三環類抗抑郁藥合用，減弱可樂定的降壓作用，可樂定須加量。 （5）與非甾體類抗炎藥合用，減弱可樂定的降壓作用。 3.與野菊花的相互作用 4.不宜在服藥期間同時服用溫補性中藥。

【包 裝】0.25g*60s/瓶。

【有 效 期】24 月

【批準文號】國藥準字z20053333

【生產企業】雷允上藥業集團有限公司

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