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| 產(chǎn)品品名 | 利斯的明透皮貼劑(艾斯能) |
| 主要作用 | 治療輕、中度阿爾茨海默病的癥狀 |
| 產(chǎn)品規(guī)格 | 9.5mg*7貼 |
| 用法用量 | 應(yīng)該由具有阿爾茨海默病診治經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生開始治療和監(jiān)督。應(yīng)根據(jù)目前的指南做出診斷。建議在護(hù)理者的定期給藥并監(jiān)測治療下開始利斯的明的治療。 劑量 透皮貼劑規(guī)格：4.6mg(5cm2）；利斯的明在體內(nèi)的釋放量：4．6mg／24小時；利斯的明含量：9mg；貼劑大小：5cm2 透皮貼劑規(guī)格：9.5mg(10cm2）；利斯的明在體內(nèi)的釋放量：9．5mg／24小時；利斯的明含量：18mg；貼劑大小：10cm2 起始劑量 治療的起始劑量為4．6mg／24小時，每天一次。 維持劑量 至少治療4周后，如果治療醫(yī)生認(rèn)為耐受性良好，劑量應(yīng)由4．6mg／24小時每天一次増加至9．5mg／24小時每天一交（毎日推薦有效劑量），若顯示持續(xù)治療使患者獲益：應(yīng)維持此劑量治療。 劑量調(diào)整 9．5mg/24小時每天一次是推薦的每日有效劑量，若顯示持續(xù)治療使患者獲益．應(yīng)維持此齊量治療。 應(yīng)定期重新評估利斯的明的臨床獲益。當(dāng)以最佳劑量治療缺乏療效時，也應(yīng)該考慮停藥。 中斷治療 如果觀察到消化道不良反應(yīng)和／或存在錐體外系癥狀加劇（如震顫），則應(yīng)暫時中斷治療，直至不良反應(yīng)好轉(zhuǎn)。如果治療中斷不超過3天，則透皮貼劑可恢復(fù)至相同的劑量。否則．應(yīng)使用4．6mg/24小時每天一次的劑量重新開始治療。 如重新開始治療期間不良反應(yīng)仍持續(xù)存在，劑量應(yīng)暫時成至以前耐受良好的劑量水平。 從膠囊轉(zhuǎn)換為透皮貼劑治療 使用利斯的明卡巴拉汀膠囊治療的患者可轉(zhuǎn)換為利斯的明透皮貼劑治療．如下所述 口服利斯的明卡巴拉汀＜6mg／日治療的患者．可轉(zhuǎn)換為4．6mg／24小時每天一次透皮貼劑。 口服利斯的明卡巴拉河6－12mg／日治療的患者．可轉(zhuǎn)換為9．5mg／24小時每天一次透皮貼劑 應(yīng)指導(dǎo)患者或護(hù)理者在末次口服藥物的第二天首次給予透皮貼劑治療。 體重低于50kg的患者：這類患者應(yīng)謹(jǐn)慎調(diào)整劑量．這些患者可能發(fā)生更多的不良反應(yīng)且更可能不良反應(yīng)終止治療。應(yīng)謹(jǐn)慎調(diào)整劑量并監(jiān)測這類患者的不良反應(yīng)（如過度惡心或嘔吐），如果出現(xiàn)此類不良反應(yīng)，則應(yīng)考慮減量（見注意事項(xiàng)） 肝功能損害，由于在輕度至中度肝功能損害的患者中應(yīng)用口服劑型后藥物暴露量升高，應(yīng)根據(jù)個體耐受性遞增推薦劑量，并進(jìn)行密切監(jiān)測，因?yàn)橛信R床上顯著肝功能損害的患者能發(fā)生更多劑量依賴性不良反應(yīng)，尚未在嚴(yán)重用肝功能損害的患者中進(jìn)行研究。在這類患者中調(diào)整劑量時應(yīng)格外謹(jǐn)慎。（見注意事項(xiàng)、藥代動力學(xué)） 腎功能損害，存在腎功能損害的患者，無需調(diào)整藥物劑量。（見注意事項(xiàng)、藥代動力學(xué)） 給藥方法 利斯的明透皮貼劑應(yīng)每日一次貼于上背或下背、上臂或胸部的清潔、干燥、無毛、無破損的皮膚處，且不會被貼身衣服摩擦掉落，不推薦選擇大腿或腹部應(yīng)用透皮貼劑，因?yàn)橥钙べN劑用于這些部位時，刻觀察到利斯的明的生物利用度下降。 透皮貼劑不應(yīng)應(yīng)用于發(fā)紅、發(fā)炎或有傷口的皮膚。建議每日更換用藥部位以避免潛在風(fēng)險，應(yīng)避免在14天內(nèi)在同一部位的皮膚再次用藥，以最大限度地降低皮膚刺激性的潛在風(fēng)險。 應(yīng)對患者于護(hù)理者進(jìn)行重要的給藥指導(dǎo)： 在應(yīng)用新貼劑之前，應(yīng)去除前一天的貼劑（見藥物過量）。 應(yīng)在24小時后更換新貼劑。一次只能應(yīng)用一個貼劑（見藥物過量）。 用手掌用力按壓貼劑至少30秒．直至貼劑邊緣粘貼結(jié)實(shí)。 如果貼劑脫落．應(yīng)在當(dāng)日貼上新的貼劑，并繼續(xù)在第二日與往常一樣在同一時間更換貼劑。 貼劑在日常環(huán)境下均可使用．包括洗浴和炎熱天氣。 ?貼劑不應(yīng)長期暴露于任何外部熱源（如過度日曬、桑拿、日光浴）。 不應(yīng)將貼劑切割后使用。 移除透皮貼劑后用肥皂和水清洗雙手。使用后接觸到眼晴或眼睛變紅應(yīng)立即以大量清水沖洗．如癥狀沒有好轉(zhuǎn)應(yīng)咨詢醫(yī)生。 |
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